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长三角门诊费用跨省直接结算 实现全覆盖!

湖州发布  2020-06-22 17:41

  6月19日,长三角地区医保一体化工作座谈会在浙江湖州召开。会议对2020年医保一体化主要工作目标和任务进行了全面部署。

  2019年,三省一市医疗保障部门主动而为、积极协作,紧紧围绕长三角高质量一体化发展的工作主线,在全国率先开展区域异地门诊医疗费用直接结算工作,为全国提供了可借鉴可复制的长三角经验,2019年国务院《政府工作报告》中明确提出要开展“门诊费用跨省直接结算试点”。主要工作成效有:

  实现“两个全覆盖”

  截至今年5月底,结算范围已覆盖长三角全部41个城市,覆盖5600余家医疗机构,三省一市居民在41个城市的主要医疗机构门诊或住院均可持卡就医、实时结算。浙江省已于2019年11月实现与上海、江苏的双向门诊费用直接计算,有1576家医疗机构接入长三角门诊直接结算范围。

  门诊直接结算量稳步上升

  截至今年5月底,长三角地区异地住院累计结算60.4万人次,涉及医疗费用151.4亿元;异地门诊累计结算114.7万人次,涉及医疗费用2.7亿元。

  异地服务便利化程度有效提高

  去年5月22日,包括“异地就医备案”在内的2项医保服务事项,纳入长三角政务服务“一网通办”首批开通事项,长三角居民办理异地就医登记备案只需提交网上申请,医保经办系统自动校验,无需提交纸质材料,不用来回奔波,符合条件的即时办理完成。

  2020年,面对突如其来的新冠疫情影响,以及人民群众对高效疗服务和便捷医保结算的新要求新向往,三省一市医保部门将主要做好以下工作:

  全力保障疫情医疗救治工作

  四地医保部门主动作为,加强及时沟通协调,坚持把人民生命安全和身体健康放在第一位,为新冠肺炎患者异地备案开辟“绿色通道”,为解除患者就诊后顾之忧、做好医疗救治工作提供有力保障。

  开展青嘉吴医保一体化示范区建设

  力争在青浦、吴江、嘉善三地率先实现医疗保障领域同城化,进而促进长三角地区医疗保障服务均等化、普惠化、便捷化,满足人民日益增长的美好生活需要。

  做好苏浙皖三省异地门诊互联互通

  目前,安徽与江浙两省的异地门诊直接结算联网已调试完毕,争取在今年9月底前完成苏浙皖三省全省域的异地门诊直接结算互联互通。

  开展“互联网+医保”在线结算试点

  充分发挥互联网远程诊疗优势,通过互联网医院为常见病、慢性病患者提供在线复诊服务,较好满足群众“不见面”复诊用药需求,在坚持门诊异地结算政策规范基础上,进一步解决异地身份认证等难点问题,探索开展“互联网+医保”异地在线结算试点,不断提升异地结算服务深度、改善患者就医体验。>>>在家怎么看房?点这里

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